Ванкомицин - МИП 500 мг

Порошок для раствора для инфузий по 500 мг во флаконах № 1, № 5 в пачке

1 флакон содержит ванкомицина гидрохлорида в пересчете на ванкомицин 500 мг

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 8 °C. Срок годности — 2 года.

Ванкомицин - антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile). Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины): сепсис, эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии), пневмония, абсцесс легких, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей: псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Вводят внутривенно капельно. Взрослым - по 500 мг каждые 6 часов или по 1 г каждые 12 часов. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 минут. Детям - 40 мг/кг/сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г.

При передозировке увеличивается выраженность побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При применении Ванкомицина могут наблюдаться остановка сердца, приливы, снижение артериального давления, шок, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.тошнота, интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек, вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты, эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит, озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты.

Ванкомицин противопоказан при неврите слухового нерва, выраженных нарушениях функции почек, в I триместр беременности, в период лактации, при повышенной чувствительности к ванкомицину. С осторожностью назначают препарат при нарушении слуха (в том числе в анамнезе).

С осторожностью применять Ванкомицин при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности. При назначении препарата пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIIпары черепно-мозговых нервов рекомендуется проводить контроль функции почек, слуха.

Не допускается внутримышечное введение Ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Быстрое введение Ванкомицина может сопровождаться выраженным снижением артериального давления и в редких случаях остановкой сердца.

При проведении курса внутривенных инфузий препарата следует регулярно контролировать картину периферической крови и показатели функции почек.

Одновременное применение Ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

При одновременном применении Ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.