Протамин МЕ

Раствор для инъекций (1000 МЕ / мл) по 5 мл, № 5, по 10 мл, № 1.

1 мл раствора содержит протамина гидрохлорида 1000 МЕ (10 мг)

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 4 до 10 градусов С. Срок годности - 4 года.

Протамина сульфат - гемостатическое средство. Является эффективным антидотом (“противоядием”) гепарина в эквивалентной дозе: 1 мг протамина сульфата нейтрализует 1 мг гепарина.  Проявляет специфическое антигеморрагическое действие при кровоточивости, вызванной передозировкой гепарина. Действие наступает мгновенно. Эффект продолжается приблизительно 2 часа.

Показания к применению. Повышенная кровоточивость, вызванная передозировкой гепарина; перед операцией у больных, получающих гепаринотерапию; после операции на сердце и кровеносных сосудах с использованием экстракорпорального кровообращения; гипергепаринемия.

Вводят раствор Протамина сульфата внутривенно струйно или капельно под контролем свертываемости крови. Струйно вводят медленно со скоростью 1 мл раствора за 2 минуты. Общая доза обычно составляет 5 мл 1 % раствора. При необходимости дозу можно повторить с интервалом в 15 минут. Максимальная доза не должна превышать 150 мг в течение одного часа. При спонтанных кровотечениях суточную дозу 5-8 мг/кг массы тела назначают в 2 приема с интервалом в 6 часов. Рассчитанную дозу растворить в 300-500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводить внутривенно медленно или капельно. Максимальный курс лечения - 3 дня.

Передозировка может стать причиной кровотечения. Антидотом является гепарин.

Быстрое внутривенное введение Протамина сульфата может вызвать артериальную гипотензию, брадикардию, чувство жара и покраснение кожи, возможны тошнота, рвота, приливы крови, аллергические реакции, включая анафилактический шок, крапивница и другие реакции гиперчувствительности.

Протамина сульфат противопоказан при гиперчувствительности, идиопатической или врожденной гипергепаринемии, резко выраженной гипотонии, тромбоцитопении, недостаточности коры надпочечников.

Протамина сульфат не следует смешивать с другими препаратами, в особенности антибиотиками или рентгенконтрастными веществами.

Введение проводят под контролем свертываемости крови. Перед введением следует убедиться в адекватности объема крови больного.

При одновременном применении с протамина сульфатом возможно повышение интенсивности и длительности действия недеполяризующих миорелаксантов.