Ластет

Капсулы по 25 мг № 40

1 капсула содержит: 25 мг этопозида

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 5°- 25° С. Срок годности: - 2,5 года.

Ластет - противоопухолевое средство, полусинтетическое производное подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.

Показания к применению. Герминогенные опухоли (опухоли яичка, хориокарцинома), рак яичников, мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, рак желудка (для монотерапии и в составе комбинированной терапии), саркома Юинга, саркома Капоши, нейробластома, рак молочной железы (с метастазами в печень, в плевру), острый нелимфобластный лейкоз, мезотелиома.

Дозировку устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии. При приеме внутрь назначают по 50 мг/м2 ежедневно в течение 14-21 дня, с повторением циклов каждые 28 дней или по 100-200 мг/м2 5 дней подряд с интервалом в 3 недели. Повторные курсы проводят только после нормализации показателей периферической крови.

При передозировке могут возникать токсические эффекты со стороны крови и желудочно-кишечного тракта. Лечение симптоматическое.

При применении Ластета возможны лейкопения, анемия; реже - тромбоцитопения; тошнота, рвота; редко - анорексия, мукозиты, диарея; токсические реакции со стороны печени; сонливость, повышенная утомляемость; поражение периферической нервной системы; гиперурикемия; при применении высоких доз - метаболический ацидоз; тахикардия, артериальная гипотензия; азооспермия, аменорея; озноб, лихорадка, бронхоспазм; алопеция.

Ластет противопоказан при выраженной миелодепрессии, выраженных нарушениях функции печени и почек, беременности, в детском возрасте до 2 лет, при повышенной чувствительности к подофиллину или его производным.

Ластет с осторожностью применяют у пациентов с предшествующей лучевой или химиотерапией, с ветряной оспой, опоясывающим герпесом, при инфекционных поражениях слизистых оболочек, при нарушениях сердечного ритма, при повышенном риске развития инфаркта миокарда, нарушении функции печени, заболеваниях нервной системы, хроническом алкоголизме, у детей старше 2 лет.

Следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксичными препаратами.

При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Перед началом и на фоне проводимой терапии следует контролировать картину периферической крови.

Во время лечения и в течение 3 месяцев после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

Во время лечения следует воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.