Амиокордин

Раствор для инъекций, 150 мг/3 мл по 3 мл в ампулах № 5

1 ампула (3 мл раствора) содержит 150 мг амиодарона гидрохлорида

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 5 лет.

Амиокордин - антиаритмический препарат III класса (ингибитор реполяризации). Обладает также антиангинальным, коронародилатирующим, альфа- и бета-адреноблокирующим и гипотензивным действием. Ингибирует калиевые, натриевые и кальциевые каналы, блокирует альфа- и бета-адренорецепторы. Увеличивает продолжительность потенциала действия предсердий и желудочков, удлиняет рефрактерный период и уменьшает автоматизм синусного и AV узлов.

Показания к применению. Лечение и профилактика пароксизмальных нарушений ритма: угрожающие жизни желудочковые аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия), профилактика фибрилляции желудочков (в т.ч. после кардиоверсии), суправентрикулярные аритмии, в т.ч. пароксизм мерцания и трепетания предсердий; предсердная и желудочковая экстрасистолия; аритмии на фоне коронарной недостаточности или хронической сердечной недостаточности, парасистолия, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса; стенокардия.

Для внутривенного введения (струйно или капельно) разовая доза составляет 5 мг/кг, суточная доза - до 1.2 г (15 мг/кг). Для купирования острых нарушений ритма вводят внутривенно из расчета 5 мг/кг, у больных с хронической сердечной недостаточностью - 2.5 мг/кг. Кратковременные инфузии проводят в течение 10-20 минут в 40 мл 5% раствора декстрозы; при необходимости - повторная инфузия через 24 часа. При длительных инфузиях - 0.6-1.2 г/сутки в 0.5-1 л 5% раствора декстрозы из расчета 150 мг на 250 мл раствора.

При передозировке могут наблюдаться учащение или усиление побочных эффектов, гипотензия, брадикардия, нарушения AV проводимости, аритмия, дисфункция печени. Показано промывание желудка, назначение активированного угля, солевого слабительного.

При применении Амиокордина возможны ощущение усталости, головокружение, головная боль, парестезия, тремор, атаксия, ретробульбарный неврит, полиневропатия, слуховые галлюцинации, микроотложения в верхних слоях роговицы; брадикардия, усиление существующей аритмии или ее возникновение, сердечная недостаточность; гипотиреоз или гипертиреоз; одышка, кашель, интерстициальный пневмонит, фиброз легких, плеврит, облитерирующий бронхит; потеря аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, запор, миопатия, эпидидимит, алопеция, фотосенсибилизация, кожная сыпь, серовато-голубоватый цвет кожи.

Амиокордин противопоказан при гиперчувствительности (в т.ч. к йоду), СССУ, синусовой брадикардии, SA блокаде, AV блокаде II-III ст. (без использования кардиостимулятора), кардиогенном шоке, гипокалиемии, коллапсе, артериальной гипотензии, гипотиреозе, тиреотоксикозе, интерстициальных болезнях легких, приеме ингибиторов МАО, беременности, в период лактации.

C осторожностью применять при хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, у пациентов пожилого возраста, в возрасте до 18 лет.

Перед началом терапии Амиокордином необходимо провести рентгенологическое исследование легких, оценить функцию щитовидной железы, печени  и концентрацию электролитов плазмы.

В период лечения периодически проводят анализ ЭКГ (ширина комплекса QRS и длительность интервала Q-T), трансаминаз.

При длительном лечении необходим регулярный контроль функции щитовидной железы, консультации окулиста и рентгенологическое исследование легких.

Для профилактики развития фотосенсибилизации рекомендуется избегать пребывания на солнце или пользоваться специальными солнцезащитными кремами.

При отмене возможны рецидивы нарушений ритма.

Препарат может оказывать влияние на результаты теста накопления радиоактивного йода в щитовидной железе.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.