Клофранил

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг № 50 (10х5)

1 таблетка содержит кломипрамина гидрохлорида 25 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +30 С. Срок годности - 4 года.

Клофранил - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим действием, относится к антидепрессантам сбалансированного действия. При длительном применении снижает функциональную активность бета-адрено- и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. Обладает выраженным центральным и периферическим альфа-адреноблокирующим, а также М-холиноблокирующим, Н1-гистаминоблокирующим действием. Оказывает центральное анальгетическое, антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивный эффект проявляется уже на 1 неделе применения.

Показания к применению. Депрессивный синдром (эндогенный, реактивный, невротический, органический, ларвированный, инволюционный), психопатия, шизофрения, хронические боли и соматические заболевания, дистимические состояния в рамках психопатических нарушений у детей и подростков, навязчивые состояния и фобии, каталепсии при нарколепсии, ночное недержание мочи.

Назначают внутрь (во время или после еды). Дозы устанавливают индивидуально. При депрессиях, ОКС, фобиях начинают с 75 мг (25 мг 2-3 раза в сутки). В течение первой недели дозу постепенно увеличивают до 150 мг/сутки (при тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг), разделенную на 2-3 приёма. После выраженного улучшения больного переводят на поддерживающую дозу - 100 мг (25 мг 2-4 раза в сутки). При хронической боли: по 10–150 мг/сутки; пожилым людям начальная доза — по 10 мг/сутки с постепенным повышением до 30–50 мг/сутки в течение 10 дней. Для детей начальная доза — 10 мг/сутки с постепенным повышением в течение 10 дней в зависимости от возраста.

При передозировке возможны сонливость, ступор, кома, атаксия, бессонница, возбуждение, гиперрефлексия, мышечная ригидность, хореоатетоз, судороги, снижение артериального давления, тахикардия, аритмии, внутрижелудочковая блокада, AVблокада, сердечная недостаточность, цианоз, повышение температуры тела, мидриаз, олигурия, анурия, угнетение дыхательного центра, остановка дыхания. Лечение симптоматическое.

При применении Клофранила возможны возникновение умеренной ортостатический гипотензии, тахикардии, малые и клинически незначительные смены электрокардиограммы, бред, психотические состояния, затуманивание сознания, паранойя, гипомания или мания и сексуальные нарушения у мужчин. Очень редко при применении Клофранила наблюдались агранулоцитоз и гипертермия. У больных с обсессивно-компульсивными заболеваниями может возникнуть тенденция к самоубийству.

Клофранил противопоказан при повышенной чувствительности к кломипрамина гидрохлориду и остальным трициклическим антидепрессантам, недавно перенесенном инфаркте миокарда, использовании вместе с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после отмены последних, при беременности и лактации, детям до 5 лет.

До начаза терапии Клофранилом при ночном энурезе у детей и подростков следует оценить соотношение потенциальной пользы и риска для пациента.

Резкая отмена препарата Клофранил может повлечь синдром отмены.

Клофранил может усиливать тревожные расстройства, особенно в начале терапии.

В период лечения необходим контроль периферической крови из-за риска развития агранулоцитоза, а также контроль артериального давления.

Пациенты с депрессивной фазой могут перейти в маниакальную стадию.

Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать анестезиолога о том, что пациент принимает Клофранил.

Во время приёма Клофранила запрещается приём алкоголя.

Во время приёма Клофранила запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концензрации внимания.