Декриз

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной пачке.

1 таблетка содержит 25 мг или 50 мг эплеренона

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 3 года.

Декриз - калийсберегающий диуретик. Эплеренон предотвращает связывание ключевого гормона ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — альдостерона, который участвует в регуляции артериального давления, патофизиологии сердечно-сосудистых болезней. Эплеренон вызывает длительное повышение уровня ренина и альдостерона в плазме крови, что связано с регуляцией секреции ренина альдостероном по принципу отрицательной обратной связи. При этом повышение активности ренина в плазме крови и уровня циркулирующего альдостерона не снижает эффекта эплеренона.

Препарат Декриз применяется как дополнение к стандартному оптимальному лечению для снижения риска осложнений, смертности у пациентов со стабильной левожелудочковой дисфункцией (с фракцией выброса левого желудочка  менее 40%), клиническими признаками недостаточности функции сердца после перенесенного инфаркта миокарда; для снижения риска осложнений и смертности у взрослых с хронической недостаточностью функции сердца (NYHA II) с левожелудочковой дисфункцией (фракция выброса менее 30%).

Препарат можно принимать с пищей или независимо от еды. Пациентам после перенесенного инфаркта миокарда с развитием сердечной недостаточности рекомендуется поддерживающая доза — 50 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают с дозы 25 мг/сутки, которую постепенно (желательно в течение 4 недель) повышают до целевой — 50 мг/сутки, учитывая уровень калия в плазме. Как правило, лечение начинают через 3–14 суток после острого инфаркта. Пациентам с хронической недостаточностью функции сердца (NYHA II) лечение начинают с дозы 25 мг однократно в сутки, постепенно повышая ее до целевой — 50 мг/сутки. Максимальная доза — 50 мг/сутки. 

При передозировке возможны гиперкалиемия, артериальная гипотензия. Лечение: назначение активированного угля, поддерживающей терапии. 

При применении Декриза могут наблюдаться фарингит, пиелонефрит, эозинофилия, гипотиреоз, гиперкалиемия, обезвоживание, гиперхолестеринемия, гипонатриемия, гипертриглицеридемия, бессонница, головокружение, головная боль, обморок, тромбоз артерий конечностей, левожелудочковая недостаточность, фибрилляция предсердий, тахикардия, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, кашель, диспепсия, вздутие живота, гипергидроз, аллергические реакции, ангионевротический отек, мышечные спазмы, боли в спине, боль в костно-мышечной системе, нарушение функции почек, холецистит, гинекомастия, астения, недомогание, гиперурикемия, гиперкреатининемия, снижение количества EGFR, гипергликемия. 

Декриз противопоказан при гиперчувствительности к эплеренону или любому из вспомогательных веществ, если уровень калия в плазме крови >5 ммоль/л на момент начала лечения, при почечной недостаточности тяжелой степени, тяжелой печеночной недостаточности, одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или мощных ингибиторов CYP 3A4, одновременном применении эплеренона в тройной комбинации вместе с ингибитором АПФ и блокатором рецепторов ангиотензина, при беременности и лактации, детям.

Во время лечения Декризом, учитывая его механизм действия, возможно развитие гиперкалиемии. У всех пациентов в начале лечения и при изменении дозы препарата следует контролировать уровень калия в плазме крови.

После начала лечения эплереноном не рекомендуется использовать калийсодержащие добавки.

У пациентов с нарушениями функции почек (в том числе с диабетической микроальбуминурией) следует регулярно контролировать уровень калия.

Препарат не следует назначать пациентам с редкими наследственными нарушениями непереносимости галактозы, врожденной недостаточностью лактазы Лаппа или синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы.

При управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами следует учитывать возможность развития головокружения во время лечения.