Новокаин

Раствор для инъекций, 2,5 мг/мл или 5 мг/мл по 200 мл, 400 мл в бутылках

100 мл раствора содержат прокаина гидрохлорида 2,5 мг

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Новокаин - местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Механизм действия препарата связан с торможением калиевого потока, блокадой натриевых каналов, конкуренцией с кальцием, угнетением генерации импульсов, окислительно-восстановительных процессов, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного пласта мембран. При всасывании и поступлении в системный кровоток понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладких мышц, снижает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Обладает короткой анестезирующей активностью.

Препарат Новокаин показан для проведения местной, инфильтрационной или спинномозговой анестезии, лечебных блокад, внутрикостной анестезии. Иногда применяют внутривенно и внутрь при гипертонической болезни, токсикозах беременных с артериальной гипертензией, спазмах кровеносных сосудов, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермите, мерцательной аритмии и др.

При местном обезболивании доза Новокаина зависит от концентрации раствора, способа введения, характера хирургического вмешательства, состояния, возраста больного. При вагосимпатической блокаде применяют 30–100 мл 0,25% раствора. При паранефральной блокаде применяют 100–150 мл 0,25% или 50–70 мл 0,5% раствора. Для паравертебральной, циркулярной блокады используют 0,25% или 0,5% раствор. Для инфильтрационной анестезии разовая доза для взрослых не должна превышать 500 мл 0,25% раствора, 150 мл 0,5% раствора. Дозы для детей определяются индивидуально врачом в зависимости от возраста и веса ребенка.

При передозировке наблюдаются бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия, чувство страха, галлюцинации, судороги, двигательное возбуждение. Лечение симптоматическое.

При  применении Новокаина возможны головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке, метгемоглобинемия, зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

Препарат Новокаин противопоказан при гиперчувствительности к прокаину гидрохлориду, вспомогательным компонентам, при миастении, артериальной гипертензии, гнойных процессах в месте введения, выраженных фиброзных изменениях в тканях, при экстренных хирургических вмешательствах, которые сопровождаются значительной кровопотерей, детям до 12 лет.  С осторожностью - прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет);  у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.

Перед применением Новокаина рекомендуется проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату.

Новокаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта.

Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время применения препарата Новокаин.