Купренил

Таблетки, покрытые оболочкой, по 250 мг № 100 в банках в коробке

1 таблетка содержит 250 мг пеницилламина

Хранить при температуре от 15°С до 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Купренил - комплексообразующий препарат. Купренил обладает высокой комплексообразующей активностью по отношению к металлам. Препарат уменьшает резорбцию меди из пищи и устраняет ее избыток из тканей. Оказывает влияние на различные звенья иммунной системы (подавление Т-хелперной функции лимфоцитов, торможение хемотаксиса нейтрофилов и выделения ферментов из лизосом этих клеток, усиление функции макрофагов). Обладает способностью нарушать синтез коллагена, расщепляя перекрестные связи между вновь синтезирующимися молекулами тропоколлагена. Пеницилламин является антагонистом пиридоксина; оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению: болезнь Вильсона-Коновалова; отравления медью, неорганическими соединениями ртути, свинца (при исключении дальнейшего попадания свинца через ЖКТ), золота, цинка, железа; цистиновый нефролитиаз; системная склеродермия; ревматоидный артрит.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. Купренил назначают внутрь, за 1-2 часа до еды или через 2 часа после приема пищи или других лекарственных средств. Препарат следует запивать только водой. При болезни Вильсона — Коновалова взрослым — в начале лечения 250 мг/сутки, постепенно увеличивая дозу до 1500 мг, редко до 2000 мг/сутки. При острых отравлениях металлами взрослым — 750–1500 мг/сутки, детям — 30–40 мг/кг/сутки. При цистинурии взрослым — 750–2000 мг/сутки при одновременном назначении витамина B6 и компенсации дефицита меди, детям — 90 мг/кг/сутки. При ревматоидном артрите и склеродермии максимальная доза — 500 мг/сутки. При алкогольном циррозе печени по 250–125 мг 1 раз в сутки.

Случаев передозировки не отмечено.

При применении Купренила возможны  полная потеря или искажение вкусовых ощущений, полиневрит; периферическая невропатия, миастения gravis; нефрит; нефротический синдром, гематурия; артралгия, полимиозит, дерматомиозит; снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит; внутрипеченочный холестаз, панкреатит; интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром Гудпасчера; эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения; апластическая анемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз; кожная сыпь; токсический эпидермальный некролиз; аллергический альвеолит; волчаночноподобный синдром; увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин); алопеция, лихорадка.

Купренил противопоказан при  агранулоцитозе; почечной недостаточности; нарушениях гемопоэза; беременности и в период кормления грудью; в детском возрасте до 3 лет; при повышенной чувствительности к пеницилламину и другим компонентам препарата. Не следует применять в комбинации с препаратами золота, аминохинолиновыми и цитостатическими препаратами, фенилбутазоном.

С осторожностью: при проведении хирургических вмешательств, анемия, протеинурия.

При применении Купренила требуется постоянное врачебное наблюдение: полное исследование крови и мочи каждые 3 дня, потом каждую неделю; контроль функции почек; общие и неврологические исследования каждый месяц.

Во время лечения следует контролировать анализ мочи и клинический анализ крови 1 раз в 2 недели в течение первых 6 месяцев лечения, в дальнейшем - ежемесячно; 1 раз в 6 месяцев контролируют функцию почек и печени.

При применении Купренила необходимо компенсировать недостаток витамина В6.