Трентал

Раствор для инъекций, 20 мг/1 мл по 5 мл (100 мг) в ампулах № 5

1 мл раствора содержит: 20 мг пентоксифиллина

Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности: таблетки – 4 года, раствор для инъекций – 5 лет.

Трентал содержит действующее вещество пентоксифиллин – производное ксантина. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет расширения кровеносных сосудов, уменьшения агрегации тромбоцитов и снижения вязкости крови, повышения эластичности эритроцитов. Улучшает обеспечение тканей кислородом. Пентоксифиллин оказывает некоторое миотропное вазодилатирующее действие. Наиболее значимое улучшение микроциркуляции и клеточного дыхания отмечают в тканях центральной нервной системы, конечностей и в несколько меньшей степени в почках. Препарат стимулирует обменные процессы в центральной нервной системе, увеличивает количество аденозинтрифосфорной кислоты в клетках головного мозга, улучшает биоэлектрические показатели. При парентеральном введении стимулируется коллатеральное кровообращение. Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Показания к применению: нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена); нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния; нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Внутрь взрослые принимают после еды, начиная с дозы 0,2 г 3 раза в сутки. После достижения эффекта (как правило, через 1–2 нед лечения) дозу снижают до 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения — 2–3 нед и более.

При необходимости (острые нарушения мозгового (ишемический инсульт) и периферического кровообращения) Трентал вводят внутривенно струйно или капельно. Обычно в/в вводят 0,1 г пентоксифиллина в 250–500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы (длительность введения — 90–180 мин), в/а — сначала в дозе 0,1 г в 20–50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, а затем — по 0,2–0,3 г в 30–50 мл растворителя. Скорость введения — 0,1 г (5 мл 2% р-ра пентоксифиллина) за 10 мин. Суточную дозу при внутривенном  введении в дальнейшем можно повысить.

При передозировке Трентала у пациентов отмечались такие симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, гиперемия кожных покровов, озноб, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги. При введении доз, которые многократно превышают рекомендуемые дозы, у пациентов отмечались повышение температуры тела, потеря сознания, возбуждение, судороги, арефлексия.  Показано промывание желудка, прием энтеросорбента и симптоматическая терапия.

При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, гиперемия кожи лица, при парентеральном введении — снижение артериального давления. Редко наблюдаются кожный зуд, крапивница.

Острый инфаркт миокарда; массивное кровотечение; кровоизлияние в мозг; массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;  беременность и  лактация; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или компонентам препарата. С осторожностью назначают при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности и пациентам, которые недавно перенесли операцию.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

При артериальной гипотензии, а также у пациентов с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга лечение должно быть начато малыми дозами препарата, повышение дозы производят постепенно.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении лежа.