Риабал

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 30 мг № 10х2 в блистерах. Сироп 7,5 мг/5 мл, во флаконах по 60 мл. Раствор для парентерального введения 7,5 мг/мл, ампулы по 2 мл, по 6 ампул в коробке.

1 таблетка содержит прифиния бромида 30 мг

Хранить при температуре ниже 25 °C. Срок годности - 36 месяцев.

Действующее вещество Риабала прифиния бромид является М-холиноблокатором из группы четвертичных аммониевых соединений. Он влияет на М-холинорецепторы различной локализации: желудка, кишечного тракта, желчевыводящих, мочеполовых путей, избирательно блокирует их, вследствие этого они теряют чувствительность к ацетилхолину, который образуется в окончаниях парасимпатических нервов. Благодаря этому эффективно устраняется и предупреждается спазм гладкой мускулатуры матки, мочеточников, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пищевода и кишечника, понижается тонус гладкой мускулатуры, ослабляется перистальтика, снижается продуцирование HCl, пепсина, уменьшается активность выделения секретов поджелудочной железой. Риабал снижает секрецию соляной кислоты, пептическую активность желудочного сока, внешнесекреторную активность поджелудочной железы. Уменьшает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, способствует опорожнению желудка, оказывает корригирующее влияние при повышенной моторной активности пищеварительного тракта. Риабал не проходит через гематоэнцефалический барьер. Он не оказывает токсического влияния на организм, поэтому его длительное применение не имеет разрушающего действия для печени, почек и кроветворной системы организма.

Показания к применению Риабала: боль, обусловленная спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта: при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, колите, после гастрэктомии. Боль, связанная со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков: при холецистите, желчнокаменной болезни. Боль при панкреатите.Боль при спазмах мочевыводящих путей: при конкрементах в мочевом тракте, тенезмах мочевого пузыря, цистите, пиелите. Рвота (функциональные спазмы у младенцев и детей после кормления, при острых гастроэнтеритах, при лихорадочных состояниях, при внутричерепной гипертензии, после лучевой терапии, при непереносимости лекарственных средств). Назначают перед эндоскопией желудка и желудочно-кишечной рентгенографией. Назначают при дисменорее.

Таблетки Риабала применяют перорально. Детям в возрасте 6–12 лет — по 15–30 мг 2–3 раза в сутки. Детям старше 12 лет и взрослым — по 30–60 мг 3 раза в сутки. При возникновении приступа острого болевого синдрома взрослым назначают до 90 мг однократно.

Для детей до 6-летнего возраста существует Риабал в виде сиропа. Внутрь, детям, 3 раза в сутки. Средняя суточная доза — 1 мг/кг массы тела (в одной пипетке, заполненной до красной черты, содержится 2 мг прифиния бромида). Детям до 3-х месяцев – суточная доза 6 мг/день, 3-6 месяцев - до 6-12 мг/день, 6 месяцев -1 год – 12 мг/день,1-2 лет- 30 мг/день, 2-6 лет – 30-60 мг/день, ребенок 6-12 лет – 60-120 мг/день. Курс лечения продолжительностью от одной до двух недель.

Риабал в виде инъекционного раствора назначают для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения взрослым. Разовая доза составляет 1-2 мл, максимальная разовая доза – 30 мг. Среднетерапевтическая суточная доза от 22,5 до 45 мг, максимальная среднетерапевтическая суточная доза 90 мг. Средняя доза на курс составляет 22,5 -450 мг, максимальная курсовая доза – 900 мг. Внутривенно Риабал вводят медленно, в течение примерно 1 минуты. При быстром введении Риабала возможно возникновение резкого падения артериального давления, что приведет к развитию шокового состояния.

Возникает при превышении среднетерапевтической дозы Риабала в 10 раз и проявляется слабостью, головокружением, тахикардией, ортостатической гипотензией, возникновением галлюцинаций. При превышении среднетерапевтической дозы в 100 раз возможно наступление паралича дыхательной мускулатуры. Лечение заключается в проведении искусственной вентиляции легких, применении прозерина, физостигмина. Если препарат принимался перорально – промывают желудок, назначают слабительные.

Возможно возникновение аллергии по типу отека Квинке, крапивницы, покраснения и зуда кожных покровов. Также иногда возникает сухость во рту, нарушения зрения, запоры, учащенное сердцебиение, приливы, повышение артериального давления, общая слабость, тошнота, головная боль, сонливость, возможна задержка мочеиспускания, повышение внутриглазного давления.

Риабал противопоказан при повышенной чувствительности к прифиния бромиду и компонентам препарата, глаукоме, аденоме простаты, острой задержке мочи, наличии конкрементов в почках и желчном пузыре, диаметр которых превышает 1 см; при  болезнях сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, стеноз митрального клапана; а также при болезни Дауна, автономной невропатии, печеночной недостаточности, паралитической непроходимости кишечника, хронических болезнях бронхолегочной системы.

 

Внутривенное введение Риабала следует проводить медленно.

Риабал назначают детям в возрасте старше 6 лет. Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают в форме сиропа.

Прием препаратов с антихолинергическим действием может привести к повышению внутриглазного давления.

При лечении Риабалом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.