Колистин

Порошок для приготовления раствора для ингаляций. В упаковке 1 флакон с антибиотиком и 1 ампула с раствором. Для стационарного использования выпускают по 60 и 100 флаконов с антибиотиком и раствором, в специальной коробке.

1 флакон содержит колистиметат натрия 80,0 мг, что соответствует 1000000 ЕД.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С. Срок годности - 3 года.

Колистин относится к группе антибиотиков, циклических полипептидов. Действующее вещество – натрия колистиметат оказывает выраженное противобактериальное действие, которое заключается, прежде всего, в нарушении целостности и структуры наружной оболочки грамотрицательных микроорганизмов. Особенно эффективен Колистин в отношении таких микроорганизмов, как: кишечная палочка, некоторые виды энтеробактера и клебсиэллы, сальмонелла, шигелла, синегнойноя палочка и гемофильная палочка. Отмечается устойчивость к действию препарата у таких видов, как протеус миралибис, букхолдерия, серратия и у всех видов грамположительных бактерий. Критерии всасываемости препарата различны по индивидуальным признакам. При тяжелых инфекциях или неэффективности противомикробного лечения необходимо учитывать местные географические особенности распространения резистентности, а также необходимо микробиологическое выявление патогенного микроорганизма и его тестирование на предмет чувствительности к препарату Колистин.

Ингаляционное применение препарата Колистин показано для лечения инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными к колистиметату натрия грамотрицательными бактериями, в особенности Pseudomonas aeruginosa, например, при муковисцидозе.

Передозировка маловероятна. 

При применении Колистина могут наблюдаться бронхоспазм, одышка, усиление кашля, усиление образования мокроты, мукозит дыхательных путей, фарингит; кандидоз полости рта, при длительном применении возможна пролиферация резистентных микроорганизмов; реакции повышенной чувствительности, такие как сыпь, зуд, ангионевротический отек; головокружение, парестезии; тошнота, ощущение жжения языка, неприятные вкусовые ощущения; острая почечная недостаточность. 

Колистин противопоказан при повышенной чувствительности к колистиметату натрия или полимиксину Б; злокачественной миастении (миастении gravis); в детском возрасте до 6 лет, при лактации.

Колистин с осторожностью применять при кровохарканье, нарушении функции почек, порфирии, гиперреактивности бронхов, одновременном применении с потенциально нефротоксическими или нейротоксическими препаратами.

Колистин в качестве ингаляционной монотерапии не следует применять для лечения обострений хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aurginosa.

Введение первой дозы препарата Колистин для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, имеющего опыт в лечении муковисцидоза.

До и после ингаляции препарата Колистин следует измерить объем форсированного выдоха за первую секунду. Если у больного, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении препарата Колистин следует повторить пробу, добавив бронхолитик.

Как и при лечении другими антибиотиками, на фоне применения препарата Колистин могут появляться штаммы устойчивых микроорганизмов.

При применении препарата нельзя употреблять алкоголь.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.