Атропина Сульфат

Раствор для инъекций, 1 мг/мл по 1 мл в ампулах № 10 в пачке, № 5 (5х1), № 10 (5х2), № 10 (10х1) в блистерах в пачке

1 мл раствора содержит атропина сульфата 1 мг

Хранить в защищенном от света месте. Срок годности - 5 лет.

Атропин относится к неизбирательным блокаторам М-холинорецепторов. Оказывает бронходилатирующее, антиаритмическое, м-холиноблокирующее, противоязвенное и спазмолитическое действие. Снижает тонус гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости, матка, мочевыводящие пути), уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, увеличивает частоту сердечных сокращений, расслабляет волокна круговой мышцы радужной оболочки, расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 минут, исчезает через 7-10 дней. В центральной нервной системе препятствует холинергическим межнейронным контактам, уменьшает дрожание и мышечное напряжение у больных паркинсонизмом, возбуждает дыхательный центр. После внутривенного введения максимальный эффект проявляется через 2-4 минуты.

Показания к применению: для парентерального введения — спазм гладких мышц пищеварительного тракта, желчных протоков, спазмы кишечника и мочевых путей, печеночная и почечная колики, бронхиальная астма,  для предупреждения бронхо- и ларингоспазма, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация; премедикация перед хирургическими вмешательствами; AV-блокада; отравление М-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия); брадикардия, развившаяся в результате повышения тонуса блуждающего нерва и передозировки бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция; местно в офтальмологии — для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; лечение ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки, некоторые травмы глаза.

Раствор Атропина сульфата для инъекций применяют подкожно, внутримышечно или внутривенно. Препарат вводят по 0,25-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора или 1-2 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,001 г, суточная - 0,003 г.  Для купирования острый болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и панкреатита, почечных, печёночных колик и других состояниях  - подкожно или внутримышечно по 0,25—1 мг. Для устранения брадикардии – внутривенно по 0,5—1 мг, при необходимости через 5 минут введение повторить. С целью премедикации – внутримышечно 0,4—0,6 мг за 45—60 минут до анестезии. При отравлениях M-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами вводится 1,4 мл 0,1% раствора внутривенно (шприц-тюбик), предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы. Детям лекарственный препарат вводится в дозе 0,01 мг/кг.

В офтальмологии: закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения - до 3 раз с интервалом 5-6 часов. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно - 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор.

При передозировке возможны сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз, двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз. Лечение – антихолинэстеразные лекарственные препараты.

При системном введении  Атропина могут возникать ощущение сухости во рту, головокружение, головная боль, тахикардия, запор, затруднение мочеотделения, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации. При местном применении в офтальмологии  возможны гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, ощущение сухости во рту, тахикардия.

Атропин противопоказан при гиперчувствительности, закрытоугольной глаукоме, тахиаритмии, тяжёлой застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, митральном стенозе, рефлюкс-эзофагите, печёночной и/или почечной недостаточности, атонии кишечника, миастении, гиперплазии предстательной железы, обструктивных заболеваниях кишечника, неспецифическом язвенном колите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы,  в период лактации. С осторожностью – гипертермия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, возраст старше 40 лет, беременность.

При инстилляции раствора Атропина в глаз необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку.

При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Вождение автомобиля в течение как минимум 2 часов после офтальмологического исследования запрещено.